Экзема: стадии, признаки, диагностика

ekzema

Дерматологическое заболевание верхних слоев кожи, часто аллергенного характера, называют экземой. Локализация экземы может быть любая, но наиболее часто она появляется на лице и конечностях.

Стадии экземы

Различают несколько стадий развития экземы:

Эритематозная стадия. С нее все начинается. Вначале кожа на некоторых участках тела воспаляется и отекает. Затем на месте воспаления появляются красные пятна, которые через некоторое время сливаются между собой.

Папулезная стадия. Над поверхностью кожи возвышаются небольшие ярко-красные пузырьки, имеющие четко выраженные границы.

Везикулярная стадия. На пораженной коже появляются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью (серозным экссудатом).

Стадия мокнутия. Пузырьки лопаются и на их месте образуются эрозии, заполненные экссудатом.

Корковая стадия. По мере подсыхания пораженные участки кожи постепенно покрываются желтоватыми корками, под которыми начинается восстановление рогового слоя кожи.

Стадия шелушения. Высохшие чешуйки и корочки начинают шелушиться и отпадать.

Все вышеперечисленные стадии экземы могут проявляться в разное время, и иметь разную продолжительность. Более того, у одного человека можно наблюдать в одном очаге поражения разные стадии экземы.

Признаки экземы

Клинические проявления заболевания зависят от стадии экземы, ее вида и локализации.

Истинная экзема поражает стопы, кисти рук и лицо. Обычно образуется сразу несколько очагов воспаления, окруженных здоровой тканью. Заболевание протекает хронически, одна стадия перетекает в другую. Кожа в местах поражения вначале воспаляется и краснеет, затем на ней появляются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Вскоре пузырьки вскрываются, образуя язвочки.

В этот момент велика вероятность попадания на кожу вторичной инфекции, что затрудняет лечение экземы и отдаляет сроки восстановления пациента. Постепенно кожа подсыхает, и на ее поверхности образуются сухие желтоватые корочки, которые затем отходят.

Себорейная экзема локализуется за ушами, на сгибах конечностей, волосистой части головы. Ее течение характеризуется образованием на пораженных участках жирных восковидных корочек и чешуек. Кожа под этими корочками болезненная и влажная от экссудата. Себорейная экзема может осложниться гнойной инфекцией.

Варикозная экзема может появиться у людей, болеющих варикозом. Высыпания появляются вокруг поврежденных вен. Пациент ощущает сильный зуд. При расчесах возможно образование трофических язв. Велика вероятность осложнения экземы в виде присоединения вторичной инфекции.

Профессиональная экзема чаще всего появляется на руках. Она возникает в результате аллергической реакции на контакт с раздражителем. Кожа в месте контакта краснеет, на ней появляются пузырьки, которые затем вскрываются и образуют эрозии, заполненные серозным экссудатом.

Микробная экзема появляется в тех местах, где есть участки гнойного воспаления (ожоги, раны). Вначале на пораженной коже появляются пузырьки, заполненные гноем. Затем они вскрываются и образуют гнойные корки.

Атопической экземой чаще болеют дети. Локализуется она обычно на сгибательных поверхностях рук и ног. При несвоевременном лечении заболевание прогрессирует, захватывая все новые участки здоровой кожи.

Сухая экзема обычно локализуется на боковой части пальцев ног и рук. Течение заболевания сопровождается сильным зудом. Протекает сухая экзема хронически, обострения случаются при контакте с аллергеном или при сильном стрессе.

Диагностика экземы

Диагноз ставит врач-дерматолог на основании данных анамнеза и при наличии клинических признаков заболевания (покраснение и шелушение кожи, зуд, сыпь). Иногда, для уточнения диагноза проводят гистологическое исследование кожи. При остром течении экземы наблюдают нарушение процесса ороговения эпидермиса и отек сосочкового слоя дермы. При хронической экземе наблюдают большое скопление клеток вокруг сосудов, паракератоз, гиперкератоз.

Лекарства от экземы

Лечение экземы комплексное и строго индивидуальное. Врач назначает те или иные лекарства только после того, как выяснит форму, тип и стадию экземы. При лечении экземы используют следующие лекарственные средства:

1. Противоаллергические препараты («Цетрин», «Эриус»). В зависимости от тяжести течения экземы и ее вида препараты этой группы могут назначаться как местно, в виде мазей и кремов, так и внутрь, в виде таблеток.

2. Поливитаминные комплексы.

3. Препараты для восстановления микрофлоры кишечника («Бифидумбактерин», «Хилак Форте», «Лактофильтрум»). Чаще всего назначают после проведения антимикробной терапии для восстановления нормальной флоры и выведения из организма токсинов, которые могут стать причиной обострения экземы.

4. Седативные средства. Показаны при сильном зуде, который вызывает расстройства сна.

5. Противовоспалительные средства.

6. Противомикробные средства. Используются при микробной экземе и при осложнении течения других видов экземы вторичной инфекцией.

7. Цитостатики и гормоны. К этим средствам прибегают только в крайнем случае, когда проведенное лечение не дало результатов. Такая осторожность связана с тем, что это сильнодействующие препараты, имеющие множество побочных эффектов.

Питание при экземе

При любом виде экземы очень важно правильно питаться и соблюдать специальную гипоаллергенную диету. Известно, что практически любой продукт способен вызвать аллергию, поэтому диета каждого пациента с экземой должна быть индивидуальной.

Пищу необходимо принимать пять раз в день, небольшими порциями. Продукты, к которым у пациента наблюдается повышенная чувствительность, должны быть полностью исключены из рациона. Придерживаться такой диеты нужно не меньше года. В этом случае велика вероятность того, что непереносимость того или иного продукта полностью исчезнет.

Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются: птица, рыба, куриное яйцо, козье и коровье молоко, орехи, кукуруза, оранжевые, желтые и красные овощи и фрукты. Кроме этого, аллергия может возникнуть после употребления грибов, баклажанов, чеснока, хрена, шоколада, кофе, меда, кваса, газировки, сыров, алкоголя, кетчупа, майонеза.

Лечением болезней кожи занимается врач дерматолог. Хотите найти лучшего врача дерматолога в вашем городе?
Воспользуйтесь рейтингом врачей, который составлен на основе отзывов пациентов.
Выберите город проживания.

Комментировать

Ваш электронный адрес не будет опубликован.