Лечение разных видов экземы

lechenie-ekzemy-syhoy_mokro

Основные этапы терапии, фармакологические группы и лекарственные формы препаратов для лечения экземы отличаются, в зависимости от ее вида. Также на терапию влияет наличие мокнутий, первичного или вторичного бактериального инфицирования пораженного участка кожи, сопутствующая грибковая инфекция. Немаловажным фактором, который учитывается при терапии, является локализация воспалительного процесса и тип воспаленной кожи.

Лечение сухой экземы

Сухая экзема – разновидность нервно-аллергического воспаления кожи с преобладанием в ней процессов ороговения, которые представляют собой гибель клеток эпидермиса (верхний слой кожи) и образование чешуек. Сухая экзема наиболее часто развивается от воздействия длительного течения грибковой инфекции в коже ног и агрессивных химических соединений на кожу рук. Для терапии этого вида экземы используются несколько основных мероприятий:

1. Недопущение воздействия причинного фактора – защита кожи рук от попадания различных химических соединений, уничтожение грибковой инфекции (противогрибковые мази) и недопущение повторного инфицирования (соблюдение гигиенических правил).

2. Антигистаминные препараты – принимаются таблетки (Лоратадин, Диазолин), которые всасываясь в кровь, оказывают терапевтический эффект и снижают воспалительные проявления на коже.

3. Противовоспалительные мази – для стойкого и быстрого действия применяются гормональные мази, действующим веществом которых является химическое производное гормона коры надпочечников гидрокортизон. Мазь применяется около 2-х недель, предпочтение необходимо отдавать препаратам, действующее вещество которых не всасывается в кровь (Локоид).

4. Противозудные препараты – основаны на антигистаминном действии, мазь используют при выраженном зуде кожи (Пимекролимус).

5. Увлажняющие средства – обязательный дополнительный компонент лечения сухой экземы, мази на основе вазелина и молочной кислоты замедляют процессы ороговения кожи и образования чешуек на ней.

Все препараты для локальной терапии желательно использовать в виде мазей на жирорастворимой основе, которая позволит дополнительно увлажнять кожу и улучшит прохождение действующего вещества через роговой слой и эпидермис.

Лечение мокрой экземы

Мокрая экзема – характерный воспалительный процесс в коже с развитием на ней пузырьков (везикулы), заполненных прозрачной межклеточной жидкостью. По мере течения этого вида экземы, пузырьки лопаются, оставляя небольшие углубления в коже (эрозии), из которых сочится тканевая жидкость – мокнутия.

Основными предрасполагающими факторами формирования везикул при мокнущей экземе являются тип кожи (тонкая, нежная кожа), локализация воспалительного процесса (лицо, волосистая часть головы), возраст (у детей мокнущая экзема развивается чаще). Для терапии такого вида экзема используются такие препараты:

Антигистаминные препараты в виде таблеток и крема – их применение более длительное, чем при других видах экземы в связи с большим количеством продукции гистамина и более выраженной реакции кожи на него.

Противовоспалительный крем – необходим для уменьшения выраженности развития уже существующих везикул и предотвращения появления новых.

Антисептики – используются мази или крем на водорастворимой основе для предотвращения попадания бактериальной инфекции в эрозии кожи после разрушения стенок везикул.

Подсушивающие и вяжущие средства – ускоряют процесс заживления эрозий на коже, уменьшают выделение межклеточной жидкости из них и способствуют формированию корочек, предохраняющих от бактериального инфицирования (цинковая мазь).

Все препараты для лечения мокнущей экземы, кроме цинковой мази, используются в виде крема, который изготавливается на водорастворимой основе. Это помогает уменьшить мокнутие кожи в области воспалительного процесса.

Лечение нумулярной экземы

Нумулярная (монетовидная) экзема – характеризуется появлением и развитием на коже округлых бляшек красного цвета, выступающих над уровнем здоровой кожи с развитием сильного зуда в них. Одними из наиболее частых причин этого вида экземы являются хроническая бактериальная инфекция и психогенный фактор (длительные стрессы и эмоциональные переживания). Поэтому основные подходы к терапии нумулярной экземы имеют несколько особенностей:

  • Длительное использование антигистаминных препаратов системного действия в виде капсул или таблеток.
  • Обязательное применение мощных противозудных средств локального действия – мазь Пимекролимус.
  • Воздействие на бляшки антисептическими средствами (Левомеколь).
  • Санация (очищение) организма от очагов хронической бактериальной инфекции, которая может провоцировать развитие нумулярной экземы – прием антибиотиков широкого спектра действия.
  • Применение седативных (успокоительных) средств и психотерапия в случае наличия психогенного фактора развития нумулярной экземы.

Нумулярная экзема характеризуется длительным и упорным течением, поэтому очень важно для ее успешного лечения определить и исключить провоцирующие факторы.

Лечение аллергической экземы

Основным фактором механизма развития аллергической экземы является состояние повышенной чувствительности (сенсибилизация) организма к определенным веществам (чаще белковой природы). Каждое повторное попадание такого вещества (аллерген) в организм вызывает его реакцию, одним из проявлений которой является аллергическая экзема в виде высыпаний на коже и зуда. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на снижение выраженности аллергической реакции в организме, для чего используются такие подходы:

1. Определение аллергена, к которому сенсибилизирован организм и выполнение мероприятий по недопущению его повторного попадания в организм или контакта с кожей – диета с исключением аллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад), избегание контакта с пылевыми аллергенами (пыльца растений, домашняя пыль, пух).

2. Систематический прием антигистаминных препаратов системного действия в виде таблеток – помогает снизить общую аллергическую реакцию организма и его сенсибилизацию, в том числе и на коже. В случаях выраженных проявлений аллергии, антигистаминные препараты применяют в виде инъекций (внутримышечное или внутривенное введение).

3. Длительная местная терапия с применением противозудных и противовоспалительных средств.

При развитии аллергической экземы очень важно обеспечить профилактику повторного попадания аллергена в организм, так как каждая последующая аллергическая реакция характеризуется более тяжелым и упорным течением. Использование антигистаминных средств помогает уменьшить проявления аллергии, но не излечивает ее.

Лечение хронической экземы

Хроническая экзема представляет собой длительный вялотекущий воспалительный процесс, который плохо поддается лечению. Наиболее часто причиной перехода экземы в хроническую форму является нарушение иннервации участка кожи вегетативной нервной системой. Это приводит к нарушению трофики (питание) всех слоев кожи и ее повышенной чувствительностью к воздействию любых агрессивных факторов окружающей среды.

Для терапии такого варианта экземы используется весь арсенал современных лекартсвенных препаратов, включающий комбинированные мази, которые содержат противовоспалительный, противозудный и антисептический компонент. Также активно используются увлажняющие и регенерирующие (восстанавливающие) кожу мази. С учетом длительности терапии хронической экземы, рекомендуется использование народных средств лечения и физиотерапия (парафиновые аппликации, грязевые ванны).

Лечение венозной экземы

Венозная экзема чаще развивается на коже голеней и стоп, ее развитие связано с нарушением венозного оттока крови вследствие варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей. Наряду с применением противовоспалительных и антисептических лекартсвенных средств, очень важным для эффективного лечения этого вида экземы, является улучшение оттока крови по венам. Для этого используются препараты венотоники (Венорутон). При их неэффективности выполняется хирургическое удаление поверхностных вен голени.

Лечением болезней кожи занимается врач дерматолог. Хотите найти лучшего врача дерматолога в вашем городе?
Воспользуйтесь рейтингом врачей, который составлен на основе отзывов пациентов.
Выберите город проживания.

Комментировать

Ваш электронный адрес не будет опубликован.