Рожа — лечение

rozha-lechenie

Рожей называют неприятное кожное инфекционное заболевание. Болеющие люди малозаразны. Среди женщин заболевание выявляют гораздо чаще, чем среди мужчин. Около 70% больных – это люди старше сорока лет.

Заболевание характеризуется четкой сезонностью, острые симптомы часто фиксируются летом и осенью. Особую опасность представляет рецидивирующая рожа. Причина болезни и лечение рожи этого вида имеют особое значение для профилактики осложнений.

Причины рожи

Возбудитель рожи – анаэробный факультативный стрептококк, который проникает внутрь организма через различные повреждения кожи. Приблизительно 15% населения являются носителями инфекции, но при этом не болеют рожей. Это указывает на то, что для развития патологического процесса важно присутствие других провоцирующих факторов. К ним относят:

  • резкие перепады температуры;
  • стрессовые состояния;
  • сахарный диабет;
  • лимфостаз;
  • ожирение;
  • очаги хронической инфекции в организме.

Заражение может быть экзогенным и эндогенным. При экзогенном заражении, стрептококк проникает в организм через поврежденную поверхность кожных покровов. Эндогенное заражение происходит путем переноса инфекции с помощью крови или лимфы из ее очагов по всему телу.

У различных людей один и тот же вид стрептококка вызывает различные болезни (флегмона, ангина, абсцесс). Для развития рожи важна предрасположенность организма к этому заболеванию, которая появляется путем сенсибилизации организма стрептококками или продуктами их распада.

Лечение антибиотиками

Рожа – заболевание, лечением которого необходимо заниматься после появления первых симптомов, это поможет ускорить выздоровление, а также избежать появления серьезных осложнений. Лечение больных рожистым воспалением возможно как в домашних условиях, так и в стационаре. Показанием для госпитализации является рожа средней и тяжелой степени, преклонный или детский возраст пациента и осложненное течение заболевания.

Антибиотики при роже – это основной и самый эффективный метод лечения в комплексной терапии этого недуга. Стрептококки устойчивы ко многим видам антибиотиков, губительно воздействуют на них препараты группы макролидов и пенициллинового ряда, значительно менее активны сульфаниламиды.

Эффективным является антибиотик олететрин и его аналоги, который обычно назначается по 0,25 г для приема 4–5 раз в сутки. Часто используют для лечения рожи такие макролиды, как эритромицин или олеандромицин. Могут быть назначены синтетические производные тетрациклина (метациклин или рондомицин).

При амбулаторном лечении в условиях поликлиники целесообразно использовать комбинированные химиопрепарты, которые содержат сульфаниламиды и производные диаминопиримидина (бактрин, бисептол, септрин). Их принимают дважды в день по две таблетки. Продолжительность курса лечения химиопрепаратами обычно около 7–10 дней.

При непереносимости химиопрепаратов рекомендованы препараты нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон), которые по своей клинической эффективности уступают большинству антибиотиков.

Местная терапия рожи

Рожа – болезнь, лечение которой требует ответственного отношения. Применение местных препаратов в форме мазей и кремов, без необходимых к этому показаний, может привести к ухудшению течения заболевания. Например, местные средства при эритематозной форме рожи не используют. Такие препараты, как бальзам Вишневского, ихтиоловая мазь и топические антибиотики вовсе противопоказаны.

Если при острой буллезной форме рожи возникают поврежденные пузыри, то их надрезают с одной стороны и освобождают от жидкости. На воспаленный участок кожи накладывают повязку, пропитанную раствором фурацилина или риванола, их меняют несколько раз в день, не допускается тугое бинтование таких мест.

В случае когда мокнущие раневые поверхности, которые остались на месте вскрытых пузырей, покрывают значительные площади покровов, то лечение начинают с приема марганцевых ванн для конечностей. Затем накладывают повязки описанным выше методом. Кровоточивость лечат линиментом дибунола, его в виде аппликаций наносят на очаги воспаления утром и вечером в течение 5-7 дней.

Традиционно в остром периоде проводится облучение ультрафиолетом воспаленного участка кожи и области лимфоузлов. Назначаются повязки с теплой нафталановой мазью, аппликации озокерита на кожу ног, а также радоновые ванны и электрофорез. Эффективным является применение лазерной терапии при легких формах рожистого воспаления.

Лечение в домашних условиях

Одним из самых опасных инфекционных поражений кожи является рожа. Лечение в домашних условиях рожистого воспаления проводится довольно редко. Интенсивность терапии достаточно высокая и часто требует пребывания в стационаре под контролем врачей. В условиях домашнего лечения легких проявлений рожи, пациенту для удобства назначают препараты в форме таблеток для перорального применения.

Первичная или повторная рожа, лечение антибиотиками острых симптомов которой окончено, требует клинико-иммунологического обследования перед выпиской. Это делают для определения вероятности рецидивов в будущем. В зависимости от результатов может быть разработана индивидуальная схема профилактических мероприятий.

Особое внимание уделяют терапии сопутствующих кожных заболеваний, в частности, микозам. Также обращают внимание на патологии периферических сосудов и проводят санацию хронических очагов инфекции.

При часто рецидивирующей роже усилия направляют на профилактику реинфицирования и восстановление нормальной жизнедеятельности. Простыми предупредительными мерами является соблюдение правил гигиены, предотвращение травмирования кожи, а также недопущение стрессов и переохлаждений. Основой профилактики рожи у предрасположенных лиц в домашних условиях является циклическое систематическое введение пенициллиновых антибиотиков пролонгированного действия.

Лечением болезней кожи занимается врач дерматолог. Хотите найти лучшего врача дерматолога в вашем городе?
Воспользуйтесь рейтингом врачей, который составлен на основе отзывов пациентов.
Выберите город проживания.

Комментировать

Ваш электронный адрес не будет опубликован.