Рожа на ноге: лечение
Рожа – это острое воспаление кожных покровов, вызванное гемолитическим стрептококком. Возбудитель проникает через повреждения кожи, где впоследствии и развиваются внешние симптомы болезни.
Заболеть рожей могут только люди, имеющее индивидуальную чувствительность к стрептококку. До 40 лет болеют преимущественно мужчины, что часто связано с их профессиональной деятельностью. По достижению этого возраста рожистое воспаление зачастую поражает кожу женщин и пожилых людей.
Содержание:
Как лечить рожу на ноге
Медикаментозное лечение с применением антибиотиков является основным методом эффективной терапии рожи на ноге. Лечение проводят под наблюдением дерматолога, инфекциониста и хирурга. Легкая форма лечится амбулаторно, стационарное лечение показано в следующих случаях:
- рожистое воспаление сопровождается сахарным диабетом, аллергическими реакциями, заболеваниями почек, сердца, сосудистыми патологиями и нарушениями лимфообмена;
- заболевание обнаружено у ребенка или пожилого человека;
- появление язв на коже;
- повторное появление рожи;
- осложнения, вызванные рожистым воспалением.
Среди всех препаратов, которые относятся к группе антибиотиков, наиболее эффективными для лечения рожи считаются следующие:
- тетрациклины;
- сульфаниламиды;
- макролиды;
- пенициллины.
Если при лечении рожи на ноге антибиотиками этих групп наблюдались аллергические реакции, то прибегают к использованию нитрофуранов, но их эффективность против стрептококка гораздо ниже. Часто при необходимости лечение вновь повторяют через 7–10 дней и заменяют препарат антибиотиком с другим действующим веществом. При амбулаторном лечении удобно использовать лекарственные средства в форме таблеток, в стационаре назначается курс внутримышечных или внутривенных инъекций.
Кроме антибиотиков, для комплексного лечения требуется использование других лекарственных средств:
- Витамин С – для предотвращения возможных кровоизлияний в очагах воспаления.
- Витамины группы В – укрепляют нервные волокна в пораженных тканях и нервную систему в целом.
- Негормональные противовоспалительные препараты – снимают отечность и болевой синдром.
- Гормональные противовоспалительные препараты – как дополнительное средство для лечения отечности.
- Внутривенное вливание растворов (гемодез, нео-компенсан, физиологический раствор и глюкоза) проводится при тяжелом развитии заболевания.
- Диуретики – назначаются в случае сильных отеков экссудации на пораженных участках кожи.
Местное лечение рожи на ноге
Местная терапия рожистого воспаления на ноге проводится только в случае буллезной формы заболевания. Эритематозная рожа не требует использования местных препаратов для лечения, многие из них, такие как ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и местные антибиотики, противопоказаны.
В период обострения пузыри осторожно прокалывают с одной стороны и после выхода жидкости, накладывают на очаг воспаления повязки с фурацилином, риванолом или раствором другого антисептика. Повязки меняют несколько раз в день, при этом туго бинтовать эти места запрещено.
На месте пузырей могут образовываться обширные мокнущие поверхности ран. В этом случае лечение начинают с приема марганцевых ванн, после чего на пораженные участки накладывают повязки описанным ранее способом. При кровоточивости ран используются аппликации линимента дибутанола.
Физиотерапевтическое лечение рожи
В остром периоде рожи назначаются физиотерапевтические процедуры УФО в области очага рожистого воспаления и УВЧ на близлежащие лимфатические узлы. В дальнейшем рекомендуются аппликации с озокеритом и повязки, пропитанные нагретой нафталановой мазью на ноги. В начальной стадии формирования признаков слоновости назначается электрофорез хлорида кальция или лидазы, а также магнитотерапия и радоновые ванны.
В последние годы популярными в лечении многих заболеваний стали методы лазерной терапии. Для местного лечения очага воспаления, особенно при геморрагических формах болезни, показано низкоинтенсивное лазерное излучение. В зависимости от местных проявлений заболевания возможна комбинация низкой и высокой частоты лазерного излучения. Уже после 1–2 процедур больные отмечают значительное улучшение состояние кожных покровов. В очаге поражения уменьшается ощущение тяжести и распирания. При продолжении курса лазеротерапии наблюдается активная грануляция и эпителизация кожи.
Осложнения рожи
Болезнь рожа на ноге, лечение которой начато не вовремя или имело место самолечение, чревато тяжелыми последствиями в виде осложнений. Среди отрицательных последствий местного характера встречаются флегмоны, язвы, абсцессы, омертвение кожи, воспаление вен и лимфатических сосудов.
Общие осложнения еще более опасны, встречаются они редко, но иногда несут угрозу жизни. К ним относится сепсис, острая сердечно-сосудистая недостаточность и тромбоэмболия легочной артерии. Застой лимфы в нижних конечностях часто становится причиной развития слоновости.