Стадии псориаза

Псориаз – это полиэтиологическое заболевание кожи с хроническим рецидивирующим течением. Частота этого заболевания в среднем 3-4% от всей численности популяции в возрасте 30-40 лет. Патология развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

Причины псориаза

На сегодняшний день для современной медицины точные причины появления и развития псориаза неизвестны. Выделяют несколько гипотез причинных факторов:

• Вирусы – некоторые вирусы при паразитировании в клетках кожи, способны изменять их генетический материал. Это приводит к нарушению обменных процессов и развитию дистрофии. К таким вирусам относятся герпесвирус, вирус Эбштейна-Барр.
• Наследственность – предрасположенность к развитию заболевания передается генетически от родителей к детям.
• Нарушения в работе иммунитета – в результате аутоиммунного процесса происходит выработка антител к собственным клеткам кожи.
• Неправильное питание и систематическое злоупотребление алкоголем – вызывают нарушение обменных процессов в клетках кожи и возможное развитие патологии кожи.

Стадии псориаза

Основным проявлением этого заболевания является образование высыпаний на коже в виде папул, которые со временем начинают шелушиться. В целом симптоматика зависит от стадии заболевания, их несколько:

• Ранняя стадия псориаза.
• Прогрессирующая стадия.
• Стационарная стадия псориаза.
• Регрессирующая стадия.

Ранняя стадия псориаза

Эта стадия характеризуется тем, что появляются высыпания на коже (папулы) в виде бляшек, которые покрыты мелкими белыми чешуйками. Размер папул небольшой,  несколько миллиметров в диаметре (иногда до 3-х см). Излюбленная локализация – кожа в области разгибательной поверхности крупных суставов. Для этой стадии характерно наличие классической триады симптомов:

• Симптом «стеаринового пятна» — белые чешуйки легко соскабливаются с поверхности папул.
• Симптом «кровяной росы» — соскабливание чешуек посредством предметного стекла или шпателя вызывает образование точечных кровотечений, напоминающих капельки росы.
• Симптом «псориатической пленки» — если удалить чешуйки, то кожа под ними становится тонкой, влажной и блестящей, создавая ощущение, что она покрыта тонкой пленкой.

Прогрессирующая стадия псориаза

На этой стадии продолжается появление новых папул и рост псориатических элементов, которые появились на ранней стадии. Цвет папул становится ярким, белым с серебристым оттенком. Шелушение более выражено в центре папулы, по ее краям образуется красная (гиперемированная) линия – ободок Пильнова. Также характерно появление папул в местах мелких травм кожи (расчесы, трение одеждой, царапины).

Стационарная стадия псориаза

Новые папулы не образуются. Старые псориатические элементы не увеличиваются в размерах.  Окраска папул приобретает синюшный оттенок. Выраженность шелушения становится одинаковой как в центре, так и по периферии папулы. Ободок вокруг элемента из красного становится белесоватым.

Регрессирующая стадия псориаза

В этот период времени происходит постепенное обратное развитие псориатических элементов. Шелушение исчезает в обратном порядке – от центра к периферии папулы. В таком же порядке нормализуется окраска и рассасывается инфильтрат. Цвет кожи на месте исчезнувшей папул некоторое время держится более светлым, по отношению к здоровым участкам.

Псориаз характеризуется длительным течением с периодами ремиссии (улучшения) и рецидива (обострения). Во время рецидива заболевания происходит повторное развитие всех стадий псориаза.